门急诊保险报销范围是什么？门急诊保险有必要买吗？

据悉，门急诊保险是一种人身保险产品。具体来说，门急诊保险可以帮助投保人支付在门诊就诊或急诊就诊时产生的医疗费用。那么门急诊保险报销范围是什么？门急诊保险有必要买吗？让我们一起来了解了解吧。

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗。

医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

少儿门急诊保险，顾名思义就是针对少儿群体专属设计的，针对一般的门急诊医疗必要费用和住院医疗支出的补偿型商业保险产品，是不是有必要买的问题，我们需要考虑以下两点因素：

一个是家长本身的保险观念，因为一般门诊急诊医疗的话费用水平也就几百元不等，一年的整体支出估计几千的水平，自己能不能接受这笔支出;

还有一个是少儿本身的健康情况，如果本身就体弱多病的话，配置门急诊保险的必要性肯定是更强的。

因此我们还是要结合配置家庭的情况，按照需求的必要性来做合理的选择。

1、众安保险的众安墩墩宝贝少儿门急诊保险

众安墩墩宝贝少儿门急诊保险支持出生满30天-17周岁的人群进行投保

住院医疗的保额为2万元，无免赔额，社保范围内的甲、乙类相关费用都可报销，对于有社保的人而言，通过社保可以100%报销，而没有用社保进行报销，则是报销60%，对于没有社保的人而言，报销比例为100%;门诊医疗的保额为5000元，之后就是限额500元，免赔额为100元，报销范围同样是社保范围内的疾病相关费用，对于有社保的人而言，通过社保可以100%报销，而没有用社保进行报销，则是报销60%，对于没有社保的人而言，报销比例为100%。

2、华泰保险的华泰健康宝宝少儿门急诊保险

华泰健康宝宝少儿门急诊保险是由华泰保险进行承保

疾病门诊医疗的等待期为30天，每日免赔额100元，每日限额500元，疾病门诊医疗年度累计限额5000元，有社保版：社保统筹结算及扣除免赔额后，保障范围内剩余部分100%报销;无社保统筹结算，扣除每日100元免赔，保障范围内剩余部分60%报销，无社保版：扣除每日100元免赔后，保障范围内剩余部分100%报销。

疾病住院医疗的等待期90天，0免赔，疾病住院医疗年度累计限额10000元，有社保版：社保统筹结算后，保障范围内剩余部分100%报销;无社保统筹结算，保障范围内按可赔付金额60%报销。无社保版：保障范围内按可赔付金额100%报销。

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